李子强,余黎,王显勋.经跗骨窦切口钢板与空心螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的疗效比较.骨科,2025,16(2): 163-166. |
经跗骨窦切口钢板与空心螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的疗效比较 |
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投稿时间:2024-11-02 |
DOI:10.3969/j.issn.1674-8573.2025.02.010 |
中文关键词: 跟骨骨折 跗骨窦切口 钢板螺钉 空心螺钉 内固定 |
英文关键词: |
基金项目:湖北省区域科技创新专项国际科技合作项目(2023EHA043) |
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中文摘要: |
目的 比较分析经跗骨窦切口钢板与空心螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的疗效。方法 回顾性分析2020年9月至2023年4月湖北省第三人民医院收治的40例跟骨骨折病人的临床资料,根据内固定方式不同分为两组,20例采用经跗骨窦入路钢板内固定(钢板组),20例采用跗骨窦切口克氏针撬拨复位空心螺钉内固定(螺钉组)。记录并比较两组术前等待时间、手术时间、透视次数、切口愈合时间、住院时间、术后并发症情况、骨折愈合时间、影像学指标(手术前后跟骨宽度、高度及Gissane角、Böhler角)、美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分等指标。结果 40例病人均获得随访,两组手术时间、切口愈合时间、骨折愈合时间、影像学指标、AOFAS评分的差异均无统计学意义(P>0.05);螺钉组术前等待时间、住院时间短于钢板组,透视次数多于钢板组,切口并发症发生率(0)低于钢板组(10%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后影像学指标均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于Sanders Ⅱ型跟骨骨折,经跗骨窦切口两种内固定方式均可获得良好疗效,使用空心螺钉内固定可早期手术,减少病人住院时间,而且可降低术后并发症发生率。而对关节面塌陷、分离严重及碎骨块较多的病人可采用钢板固定以获得坚强内固定,避免创伤性关节炎的发生。 |
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