| 熊远飞,刘晖,许遵营,等.胫骨逆行髓内钉在高危人群胫骨远端关节外骨折中的应用研究.骨科,2024,15(1): 71-75. |
| 胫骨逆行髓内钉在高危人群胫骨远端关节外骨折中的应用研究 |
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| 投稿时间：2023-10-30 |
| DOI：10.3969/j.issn.1674-8573.2024.01.014 |
| 中文关键词: 胫骨远端骨折 胫骨逆行髓内钉 高危人群 并发症 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨胫骨逆行髓内钉（retrograde tibial intramedullary nail，RTN）治疗高危人群胫骨远端关节外骨折（AO/OTA 43A）的疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月在我院采用RTN治疗的13例高危人群（合并糖尿病、肾功能不全、高龄骨质疏松症、出血性水疱、酗酒、长期吸烟、精神分裂症、开放性骨折等中的一种或几种）胫骨远端关节外骨折的临床资料，男8例，女5例，年龄为（52.6±19.4）岁（16~85岁）；记录术前等待时间、手术时间、住院时间等指标；术后定期随访记录并发症、拍摄X线片记录骨折愈合情况；采用美国足踝外科医师协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS）踝与后足功能评分系统评定踝关节功能。结果 13例病人术前等待时间为（7.1±1.7）天（5~10天），手术时间为（61.1±7.1） min（52~75 min），住院时间为（12.6±1.9）天（10~16天）。所有病人均获随访，随访时间为（13.8±2.3）个月（11~18个月）。末次随访时所有病人胫骨骨折愈合良好，骨折愈合时间为（5.0±0.7）个月（4~6个月），未出现内固定失效断裂、无术区持续性疼痛，AOFAS评分为（84.0±7.3）分（69~93分）。除2例病人出现手术切口浅表感染外，无其他相关并发症。结论 RTN是治疗高危人群胫骨远端关节外骨折的有效方式，具有固定牢固、并发症少、创伤和软组织激惹小、临床疗效好等优势。 |
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