| 鄢勇,杨海波,曾恒.颈椎前路椎间盘切除融合术治疗平山病的临床疗效观察.骨科,2021,12(1): 78-81. |
| 颈椎前路椎间盘切除融合术治疗平山病的临床疗效观察 |
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| 投稿时间：2020-03-09 |
| DOI：10.3969/j.issn.1674-8573.2021.01.015 |
| 中文关键词: 平山病 颈椎 脊髓压迫症 肌萎缩 脊柱融合术 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）治疗平山病的临床应用效果和术后缓解机制。方法 回顾性分析孝感市第一人民医院2015年至2019年收治的5例平山病病人的临床资料，均为男性，年龄为（22.8±2.1）岁（20~26岁）。全部病人均由神经内科确诊，排除运动神经元疾病。5例病人均存在颈椎间盘退变突出，颈椎不稳，故采用ACDF治疗。术后定期随访，采用密歇根手功能简表评分评价术前和末次随访时的神经功能。结果 病人随访（31.2±9.6）个月（12~36个月）。末次随访时病人的伸指震颤、寒冷麻痹均有减轻，1例症状未完全消失。密歇根手功能简表的整体功能评分由术前（5.00±1.00）分改善至末次随访时的（6.80±1.30）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。病人颈椎生理曲度均较术前恢复，而颈椎最大屈曲角、颈椎活动度、屈曲位下颈椎相邻椎体曲度均较术前减少。屈曲位MRI显示原有颈髓前方压迫征象减轻，中立位MRI C5、C6节段脊髓横截面积与术前相比明显增加。未发生钢板松动病例。结论 ACDF可限制平山病病人的颈椎过度前屈，减轻受压颈髓的萎缩，缓解上肢远端肌萎缩的病程进展，是治疗平山病可靠的方法。 |
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