| 李飞龙,秦磊磊,胡宁,等.前交叉韧带重建的研究进展.骨科,2018,9(1): 79-84. |
| 前交叉韧带重建的研究进展 |
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| 投稿时间：2017-08-05 |
| DOI：10.3969/j.issn.1674-8573.2018.01.018 |
| 中文关键词: 前交叉韧带 重建 解剖重建 个性化治疗 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:国家自然科学基金（81672167）；重庆市基础和前沿研究计划项目（cstc2013jcyjA10033） |
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| 中文摘要: |
| 前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）重建是治疗ACL损伤的有效治疗手段，近年来发展迅速。对于ACL损伤的手术时机的选择，需手术医生综合评估病人状况，过早或延期手术治疗、保守治疗都有着相应的潜在并发症；ACL重建移植物分为自体移植物、同种异体移植物和人工韧带，自体移植物多使用骨-髌腱-骨（B-PT-B）和股薄肌-半腱肌四束腘绳肌（HS）肌腱移植物，其与同种异体移植物一样，都有着相应的优缺点，随着技术的发展，第三代人工韧带LARS韧带表现出了优秀的短中期随访效果；用于ACL重建移植物的内固定装置，主要分为悬吊装置和挤压螺栓，近年也有新的内固定装置被提出；对于ACL重建手术技术，解剖ACL重建相对于过去非解剖重建有着优秀的随访效果，解剖单束重建和双束重建都表现出了相似的、优异的手术效果，但孰优孰劣，仍需进一步探讨，完善病人病情、解剖形态而行个性化解剖重建可能将是未来探讨的重点；对ACL重建术后是否使用促进肌腱、隧道愈合的骨形态发生蛋白（bone morphogenetic protein, BMP）、间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）或富血小板血浆（platelet-rich plasma, PRP）等产物，仍处于争议状态，仍需要明确其具体作用机制和随访效果；对于ACL损伤继发的骨性关节炎，胫骨高位截骨（HTO）、膝关节置换术（TKA）、膝关节单髁置换术（UKA）都有较佳的治疗效果。总之，ACL是膝关节重要的稳定结构，随着对其认识的深入和不断改进，近年来其损伤的治疗方式得到了长足的发展。 |
| 英文摘要: |
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